Seit 1.10.2024 bin ich im Zentrum von Ingolstadt neben dem alten Schloss („Herzogkasten“) in meiner nicht öffentlichen und ganz privaten Privatpraxis geringumfänglich tätig, quasi als „Hobby“.
Es können hier grundsätzlich keine Patienten neu aufgenommen werden.
Das Leistungsspektrum umfasst die gesamte Allgemeinmedizin mit internistischem Schwerpunkt einschließlich komplexer Laboruntersuchungen, Sonographie, Farbduplexsonographie, Belastungs-EKG und Lungenfunktionsprüfungen.
Meine privatärztliche Praxis in Ingolstadt, Apianstr. 14, habe ich - wie langfristig annonciert - zum 30. September 2024 geschlossen, da ich mich ins Privatleben zurückziehe und mich dabei weiterhin meiner Investorentätigkeit widme. Die Medizin wird mein größtes „Hobby“ bleiben.
Behandlungen sind daher seit 1.10.24 naturgemäß nicht mehr möglich.
Ich bedanke mich bei Ihnen, liebe Patientinnen und Patienten, für das sehr angenehme Arzt-Patienten-Verhältnis und für Ihr Vertrauen in den letzten fast 24 Jahren, davon 12 Jahre als reine Privatpraxis.
Erlauben Sie mir, mich mit einem Zitat aus G. Donizetti‘s L’Elisir d’amore (1832), einer Oper, die mich seit der Studienzeit fasziniert und geprägt hat, musikalisch von Ihnen zu verabschieden,
aus dem Opernhaus Liceo in Barcelona:
Verabschiedung Dr. Dulcamara (Gran teatro del Liceo Barcelona, 2012/13 mit Simone Alberghini, Javier Camarena, Nicol Cabell)
Gönnen Sie sich den Luxus der Unerreichbarkeit und schalten Sie Ihre mobilen Endgeräte immer mal wieder aus, insbesondere beim Besuch von Veranstaltungen und Kulturdarbietungen in Ihrer Freizeit. Die Konzentration auf den aktuellen Gegenwartsabschnitt (nämlich die Veranstaltung) gelingt viel besser beim Ausschalten des Mobiltelefons bereits beim Betreten der Veranstaltung oder des Restaurants. Einschalten erst am Ende bzw. nach Verlassen.
Ganz nebenbei tun Sie ihren Mitmenschen etwas sehr Gutes.
Für Coronaauffrischimpfungen steht seit 1.10.24 ein angepasster Impfstoff von Biontech und von Moderna für die aktuell kursierende Virusvariante JN.1 zur Verfügung und sollte ggf. bei Personen über 60 Jahren bzw. Risikopatienten erwogen werden. Ebenso steht der angepasste Grippeimpfstoff 24/25 zur Verfügung. Beide Impfungen können auch simultan verabreicht werden.
Da die Modernavariante „Spikevax“ auch einzeln verordnet werden kann, bevorzuge ich diesen Hersteller.
Denken Sie auch an die Impfung gegen Lungenentzündung (Pneumokokken), die ganzjährig möglich ist.
Auf den ersten Blick erscheinen Impfungen in Apotheken praktisch. Bei genauerer Betrachtung ist es jedoch m.E. in keinster Weise sinnvoll, ärztliche Aufgaben auf Berufe auszulagern, deren Kompetenz in anderen Bereichen liegt, in diesem Fall bei der Herstellung und beim Vertrieb von Medikamenten. Nach dieser Logik wäre es mindestens genauso sinnvoll und ökonomisch geboten, zahlreiche Medikamente in Arztpraxen und Klinikambulanzen vorzuhalten und diese direkt an Patienten im Bedarfsfall auszuhändigen, dies würde Wartezeit, Wege und vor allem auch Kosten einsparen. Bei Tierärzten ist dies schon lange die Regel. „The time is out of joint.“ (Hamlet, W. Shakespeare)
Es handelt sich um eine Virus-Erkrankung mit dem Mpox-Virus, welches mit dem Pocken-Virus verwandt ist. Die Erkrankung wird durch enge Körperkontakte und Tröpfcheninfektion übertragen, von Tier zu Mensch beziehungsweise von Mensch zu Mensch. Übertragungen sind nur während der Symptomphase möglich. Die Inkubationszeit ist relativ kurz und beträgt i.d.R. bis zu drei Wochen. Mittlerweile ist eine Impfung (Imvanex) verfügbar, die als Lebendimpfung nicht nebenwirkungsfrei ist und nicht allgemein notwendig ist, sondern im Einzelfall überlegt werden muss. Untersuchungen 2022 konnten eine Gay-Pride-Veranstaltung als Ausbreitungsort identifizieren
Neue Impfempfehlung der STIKO im August 2024 für die Impfung gegen das Respiratory Syncytial Virus ist erfolgt.
Für Säuglinge und Neugeborene steht ein passiver Antikörperimpfschutz (Beyfortus) zur Verfügung, Erwachsene ab 75 Jahre bzw. 60 J. mit Risikofaktoren erhalten eine aktive Impfung (Abrysvo und Arexvy) als einmalige Impfung, auch gemeinsam mit der Grippeimpfung.
In Europa und auch Deutschland verbreiten sich asiatische Tigermücken zunehmend. Der Stich der Tigermücken ist an sich nicht gefährlich, die Insekten können jedoch zahlreiche Virus-Erkrankungen (z.B. Dengue-Fieber, eigentlich tropische Erreger) an den Menschen übertragen. Aktuell scheint die Tiger-Mückenpopulation in Deutschland noch nicht mit Krankheitserregern belastet zu sein. Grundsätzlich empfiehlt sich Mückenschutz in herkömmliche Art mit geeigneter Kleidung, Meidung von feuchten Biotopen und der Gebrauch von geeigneten Depellentien.
Aktuelle Infos hierzu: Robert-Koch-Institut
In unserer Region (IN, PAF, ND, EI) sind relativ viele Zecken mit FSME (Frühsommermeningoencephalitis) belastet und können fieberhafte Erkrankungen und Gehirnhautentzündung übertragen. Daher ist eine Impfung prinzipiell sinnvoll und ab dem vollend. 1. Lebensjahr möglich.
Die Grundimmunisierung besteht i.d.R. aus drei Impfdosen, Auffrischungen altersabhängig nach 3 bzw. 5 Jahren. Die Impfung ist sehr gut verträglich.
Zecken sind Spinnentiere und leben im hohen Gras (Wiesen ...), von wo aus sie den Menschen erreichen. Neben der FSME (ein Virus) wird auch die Borreliose (ein Bakterium) durch Zecken übertragen. Hier ist noch keine Impfung verfügbar.
"Überhaupt hat der Fortschritt das an sich, dass er viel größer ausschaut als er wirklich ist." (J. N. Nestroy)
Mit Beginn 2024 wird in Deutschland bei Vertragsarztpraxen („Kassenpraxen“) das eRezept verpflichtend. Statt eines traditionellen Rezeptes erhalten Patienten einen Code, anhand dessen die Apotheke über den „Zentralrechner“ Daten einlesen und Medikamente abgeben muss. Im privatärztlichen Bereich sind derzeit eRezepte noch nicht vorgesehen.
Telematik, eRezepte, eKrankmeldungen, Videosprechstunden etc. sind weder mit meiner "Philosophie" der ärztlichen Berufsausführung noch mit meinem Stil vereinbar.
Ich halte die meisten Veränderungen durch Digitalisierung für moderne Zeitverdichtungsinstrumente, die dem Einzelnen im Endeffekt und zu Ende gedacht nichts nützen. Der Mensch war, ist und bleibt ein analoges Wesen.
Semaglutid (Ozempic/Wegovy) ist ein relativ neuer Wirkstoff (GLP-1-Agonist), der aktuell (noch) als wöchentliche Spritze verabreicht wird und zu erheblicher Gewichtsabnahme (5-20% des Körpergewichtes) führen kann.
Seit Ende 2023 gibt es alternativ dazu ein weiteres, noch potenteres Präparat: Tirzepatid (Mounjaro) mit zusätzlichem Wirkmechanismus (GLP-1-Agonist und GIP-Agonist), das bis zu 25% Gewichtsreduktion zu bewirken scheint, wie die Anwendungen seit einem Jahr in den USA zeigen.
Die rel. neue Impfung gegen Gürtelrose ist von der STIKO empfohlen, speziell für über 60jährige und Personen mit anderen Grunderkrankungen wie Diabetes oder Krebs.
Die Impfung ist gut verträglich und wird insgesamt zweimal im Abstand von ca. 8 Wochen verabreicht.
Sehr zu empfehlen ist die (englischsprachige) Seite www.quackwatch.org, eine nicht-kommerzielle Organisation zur Beurteilung von alternativen medizinischen Verfahren und zur Entlarvung von Quacksalbereien, Scharlatanen und Geldbeutelschneidern.